Fimean ja THL:n mukaan yli puolet suomalaisista aikuisista käyttää jotakin vitamiini- tai yrttilisää, kun taas samankaltainen osuus syö päivittäin ainakin yhtä reseptivalmistetta. “Luonnollinen” ei kuitenkaan automaattisesti tarkoita “turvallinen”: tietyt yhdistelmät voivat lisätä vakavan verenvuodon, hypertensiivisen kriisin tai hoitovasteen heikkenemisen vaaraa.
Alla olevat viisi taulukkoa (20 riviä kussakin) kokoavat kliinisessä kirjallisuudessa yleisimmin raportoidut 100 interaktiota. Jokaisessa rivissä mainitaan Riskitekijä (mekanismi) ja lyhyt mahdollinen seuraus.
100 vaarallista yhteisvaikutusta
Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke: Tämä materiaali on yleisluonteista. Keskustele aina lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin aloitat, lopetat tai yhdistät ravintolisän reseptilääkitykseesi.
Taulukko 1 | # 1–20
| # | Yhdistelmä | Riski (mekanismi) | Mahdollinen seuraus |
|---|---|---|---|
| 1 | Mäkikuisma + SSRI | CYP3A4-induktio + ↑ serotoniini | Serotoniinisyndrooma (agit., kuume, vapina) |
| 2 | Mäkikuisma + ehkäisypilleri | Estrogeenin nopea metabolia | Ei-toivottu raskaus |
| 3 | Mäkikuisma + Varfariini | INR ↓, hyytyvyys ↑ | Trombovaara |
| 4 | Mäkikuisma + Siklosporiini | Pitoisuus ↓ | Siirre hylj. |
| 5 | Mäkikuisma + HIV-PI | Pitoisuus ↓ | Viruskuorman nousu |
| 6 | Ω-3 > 2 g + Varfariini | Kaksoisantikoagulaatio | GI/aivoverenvuoto |
| 7 | Ω-3 + ASA | Trombosyyttien esto ↑ | Pitkittynyt vuoto |
| 8 | Ω-3 + β-salpaaja | Synerginen hypotensio | Äkillinen RR-lasku |
| 9 | Valkosipuli + Varfariini | Trombos. ↓ + INR ↑ | Vuotoriski |
| 10 | Valkosipuli + NNRTI | CYP3A4-induktio | Teho heikkenee |
| 11 | Ginkgo + Varfariini | Trombosyytti-esto | Kallon-sis. vuoto |
| 12 | Ginkgo + ASA | Kaksoisesto | Aivoverenvuoto |
| 13 | Ginseng + Varfariini | Clear. ↑ | Hyytymä |
| 14 | Ginseng + Insuliini | ↑ Insuliiniherkkyys | Hypoglykemia |
| 15 | Ginseng + MAOI | ↑ Katekolamiinit | Hypertens. kriisi |
| 16 | Kava + Bentsodiatsepiini | CNS-depressio ↑ | Hengityslama |
| 17 | Kava + Levodopa | Dopamiini-antagonismi | Motorinen pah. |
| 18 | Valeriaana + Diatsepaami | GABA-agonismi | Syvä sedaatio |
| 19 | Melatoniini (korkea) + Varfariini | CYP-esto → INR ↑ | Hallitsematon vuoto |
| 20 | Melatoniini + Nifedipiini | Vasodil. ↑ | Hypotensio, huimaus |
Taulukko 2 | # 21–40
| # | Yhdistelmä | Riski (mekanismi) | Mahdollinen seuraus |
|---|---|---|---|
| 21 | Koentsyymi Q10 + Varfariini | K-vit. kaltaisuus | INR ↓ → trombi |
| 22 | Glukosamiini + Varfariini | Metab. ↓ | Vakava vuoto |
| 23 | Kondroitiini + Varfariini | INR ↑ | Vuoto |
| 24 | Echinacea + Takrolimuusi | CYP3A4-esto | Nefrotoksisuus |
| 25 | Echinacea + Midatsolaami | Clear. ↓ | Syvä sedaatio |
| 26 | Goldenseal + Makrolidi | CYP3A4-esto + QT ↑ | Rytmihäiriö |
| 27 | Suuri niasiini + Statiini | Maksakuorma ↑ | ALAT/ASAT ↑ |
| 28 | Kalsium + Levotyroksiini | Kelaatio | Hypotyreoosi |
| 29 | Kalsium + Tetrasykliini | Kelaatio | Antibioottiteho ↓ |
| 30 | Magnesium + Siprofloksasiini | Kelaatio | Infektio jatkuu |
| 31 | Rauta + Levotyroksiini | Kelaatio | TSH ↑ |
| 32 | Rauta + Levodopa | Kelaatio | Motor. teho ↓ |
| 33 | Sinkki + Tetrasykliini | Kelaatio | Hoitovika |
| 34 | Kaliumlisä + ACE/ARB | Kaliumret. | Hyperkalemia |
| 35 | Kalium + Spironolaktoni | K⁺ ↑↑ | Sydänpysähdys |
| 36 | K-vit. + Varfariini | Antagonismi | INR ↓ → trombi |
| 37 | Foolihappo > 5 mg + MTX | Folaatin esto | MTX tehoton |
| 38 | Foolihappo + Fenytoiini | Clear. ↑ | Kouristuksia |
| 39 | Resveratroli + Varfariini | Plaetti-esto | Nenä/GI-vuoto |
| 40 | L-Arginiini + Nitraatti | ↑ NO | Raju hypotensio |
Taulukko 3 | # 41–60
| # | Yhdistelmä | Riski (mekanismi) | Mahdollinen seuraus |
|---|---|---|---|
| 41 | Yohimbe + MAOI | Katekolam. hajoaminen ↓ | Hypert. kriisi |
| 42 | Yohimbe + Alfasalpaaja | Reseptori-antag. | Epävakaa RR |
| 43 | CBD-öljy + Klobatsaami | CYP2C19-esto | Voimakas sedaatio |
| 44 | CBD-öljy + Varfariini | Sitout./CYP | Vuoto |
| 45 | Probiootti + Immunosuppr. | Bakteremiariski | Sepsis |
| 46 | Probiootti + Antibiootti | Keskin. inaktiv. | Dysbioosi |
| 47 | Propolis + Inhalaatiosteroidi | Allergeeni | Bronkospasmi |
| 48 | SAM-e + SSRI | ↑ Seroton. synteesi | Serotoninisyndr. |
| 49 | SAM-e + MAOI | Serot. ↑↑ | Hypertermia |
| 50 | Beeta-alan. + Amfetamiini | CNS-stim. ↑ | Takykardia |
| 51 | DHEA + Estrogeeni | Hormonisynergia | Syvä laskimotromb. |
| 52 | DHEA + Tamoksifeeni | Hormoni-antag. | Kasvain uusiut. |
| 53 | CLA + Insuliini | Insuliinires. ↑ | Hyperglykemia |
| 54 | CLA + Varfariini | Sitout./kisa | Tromboembolia |
| 55 | Spirulina + Siirtolääke | Immunstimul. | Hyljintä |
| 56 | Kofeiini (korkea) + Teofylliini | CYP1A2-esto | Teofylliini-toks. |
| 57 | Kofeiini + β-salpaaja | Farmakodyn. antag. | Palpitaatio, HT |
| 58 | HMB + Simvastatiini | CYP3A4-esto | Rabdomyolyysi |
| 59 | Kreatiini + NSAID | Munuaisperf. ↓ | Kreat. ↑ |
| 60 | Kreatiini + Diureetti | Dehydraatio | Krampit |
Taulukko 4 | # 61–80
| # | Yhdistelmä | Riski (mekanismi) | Mahdollinen seuraus |
|---|---|---|---|
| 61 | L-Tryptofaani + SSRI | Seroton. esiaste | Serotoninisyndr. |
| 62 | Alfa-lipoiinih. + Insuliini | Gluk. otto ↑ | Vaikea hypoglykemia |
| 63 | MSM + Varfariini | Antikoag. ↑ | Mustelmat, vuoto |
| 64 | Boswellia + NSAID | Kaksois PG-esto | Maha-/suolivuoto |
| 65 | Seleeni > 200 µg + Statiini | Lihastoks. | Myopatia |
| 66 | Seleeni + Varfariini | INR ↑ | Vuoto |
| 67 | L-Karnitiini + Varfariini | INR ↑ | Vuoto |
| 68 | Kurkuma + Varfariini | Plaetti/trombi-esto | Vuoto |
| 69 | Bromelaiini + Varfariini | Fibrinolyysi ↑ | Pitkä vuoto |
| 70 | Bromelaiini + Amoksisilliini | Absorptio ↑ | Rajut GI-oireet |
| 71 | Biotiini > 5 mg + TSH-testi | Lab-häiriö | Väärä diagnoosi |
| 72 | Biotiini + Antiepilept. | Seerumibiotiini ↓ | Lisää kohtauksia |
| 73 | Humala + Sedatiivi | GABA-agonismi | Yli-unis. |
| 74 | Chia + Metformiini | Sitoutuminen | HbA1c ↑ |
| 75 | Aloe-lateksi + Digoksiini | K⁺-huk. ↑ | Digoksiinitoks. |
| 76 | Aloe-lateksi + Diureetti | Dehydraatio | Hypotensio |
| 77 | Mucuna + Levodopa | Extra L-dopa | Vaikea dyskinesia |
| 78 | Pun. riisihiiva + Statiini | Kaksois HMG-CoA-esto | Rabdomyolyysi |
| 79 | Sahapalmu + Varfariini | Plaetti-esto + INR ↑ | Vuoto |
| 80 | Lakritsin juuri + Kortikost. | Mineralkorti-efekti | HT, hypokalemia |
Taulukko 5 | # 81–100
| # | Yhdistelmä | Riski (mekanismi) | Mahdollinen seuraus |
|---|---|---|---|
| 81 | Lakritsi + Diureetti | Mass. K⁺-hukka | Vaikea arytmia |
| 82 | Pomeranssi + MAOI | ↑ Katekolamiinit | Hypertens. kriisi |
| 83 | Pomeranssi + β-salpaaja | Reseptori-antag. | Epävakaa RR |
| 84 | Vihreä tee-uute + Varfariini | K-vit. saanti | INR ↓ → trombi |
| 85 | Vihreä tee-uute + Nadololi | Kuljetin-esto | Heikko RR-kontrolli |
| 86 | Greippi-uute + Simvastatiini | CYP3A4-esto | Rabdomyolyysi |
| 87 | Greippi-uute + Amlodipiini | Pitoisuus ↑ | Raja hypotensio |
| 88 | Maarianohdake + Varfariini | CYP2C9-esto | INR ↑ → vuoto |
| 89 | Maarianohdake + Statiini | CYP3A4-esto | Lihaskipu |
| 90 | Musta cohosh + Hepatotoks. lääke | Maksa-stressi ↑ | Hepatotoks. |
| 91 | Iltakruunuöljy + Varfariini | Plaetti-esto | Vuoto |
| 92 | Feverfew + ASA | Kaksois plaetti-esto | Vuoto |
| 93 | Valkosipuli + Saquinaviiri | CYP3A4-induktio | Viruskuorma ↑ |
| 94 | Sinkki + Penisillamiini | Kelaatio | Wilson-hoito ↓ |
| 95 | Ashwagandha + Sedatiivi | CNS-depr. ↑ | Voimakas sedaatio |
| 96 | Rhodiola + SSRI | Seroton. modul. | Ahdistus, unettomuus |
| 97 | E-vit. > 400 IU + Varfariini | Antikoag. ↑ | Iho/GI-vuoto |
| 98 | C-vit. > 1 g + p-pilleri | CYP-esto | Trombovaara ↑ |
| 99 | Glukosamiini + Diabeteslääke | Insulinresist. ↑ | Hyperglykemia |
| 100 | Kelp (jodi) + Levotyroksiini | Jodi-ylikuorma | Hypertyreoosi |
Näin käytät taulukoita
- Vertaa omiin lääkkeisiisi. Jos jokin yhdistelmä osuu, ota yhteys apteekkiin tai lääkäriin.
- Älä aloita suurta ravintolisäannosta ilman yhteisvaikutustarkistusta.
- Seuraa laboratoriokokeita (INR, verensokeri, kilpirauhas- ja munuaisarvot) jos käytät ravintolisiä pidempään lääkkeiden kanssa.
Muista: “Luonnollinen” ei aina ole “turvallinen”. Yksi nopea kysymys terveydenhuollon ammattilaiselle voi ehkäistä vakavia haittoja.
Tuuli Karhu on tunnettu terveysalan asiantuntija ja kirjailija, joka työskentelee suosittujen terveyssivustojen parissa. Hän on erikoistunut tarjoamaan kattavaa ja luotettavaa tietoa terveydestä ja hyvinvoinnista. Tuuli on omistanut uransa ihmisten terveystietoisuuden lisäämiselle ja terveellisten elämäntapojen edistämiselle.
Tuuli on intohimoinen terveyden puolestapuhuja, ja hänen tavoitteensa on auttaa ihmisiä tekemään parempia ja tietoisempia päätöksiä terveytensä suhteen. Hän uskoo, että tieto on avain terveelliseen elämään, ja hän pyrkii tarjoamaan tämän tiedon helposti saatavilla olevassa muodossa kaikille.
Yhteydenottoa varten: [email protected]
Tuuli on intohimoinen terveyden puolestapuhuja, ja hänen tavoitteensa on auttaa ihmisiä tekemään parempia ja tietoisempia päätöksiä terveytensä suhteen. Hän uskoo, että tieto on avain terveelliseen elämään, ja hän pyrkii tarjoamaan tämän tiedon helposti saatavilla olevassa muodossa kaikille.
Yhteydenottoa varten: [email protected]
Latest posts by Tuuli Karhu (see all)
- Ravintolisät ja Testit: 200 Vahvistettua Kliinistä Yhteisvaikutusta - 3 heinäkuun, 2025
- 100 vaarallista yhteisvaikutusta — pikahuone Finlandia-opas - 2 heinäkuun, 2025
- CelluCare: Ainesosat, Annostus ja Tieteellinen Perusta - 21 maaliskuun, 2025
