Ravintolisät ja Testit: 200 Vahvistettua Kliinistä Yhteisvaikutusta

Yhä useampi suomalainen käyttää ravintolisiä osana päivittäistä hyvinvointiaan. Harva kuitenkaan tietää, että tietyt vitamiinit ja yrttilisät voivat vaikuttaa verikokeiden ja muiden laboratoriotestien tuloksiin. Tämä voi johtaa virheellisiin diagnooseihin, tarpeettomiin hoitoihin tai jopa vakavien sairauksien jäämiseen huomaamatta.

Tässä oppaassa esittelemme 200 dokumentoitua yhteisvaikutusta ravintolisien ja laboratoriotestien välillä, jotka perustuvat kliinisiin havaintoihin. Tiedot on jaettu 20 taulukkoon, joissa on kussakin 10 yhdistelmää. Jokaisessa taulukossa ilmoitetaan käytetty ravintolisä, mihin testiin se vaikuttaa, miten testitulos vääristyy (väärä positiivinen tai negatiivinen), sekä mahdolliset kliiniset seuraukset.

Tämä on tärkeä tietopaketti potilaille, lääkäreille ja terveydenhuollon ammattilaisille Suomessa.

200 riskialtista ravintolisä- ja laboratoriotestiyhdistelmää – pikakäsikirja Suomelle

Alla on 20 erillistä taulukkoa, jokaisessa 10 riviä. Jokaisella rivillä ilmoitetaan lisäravinne, testi johon se voi vaikuttaa, vääristymän suunta (vääriä positiivisia tai negatiivisia tuloksia) ja mahdollinen kliininen seuraus.


Taulukko 1 – Suurannoksiset vesiliukoiset vitamiinit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
C-vitamiini > 1 gSormenpääverensokeriMatalaDiabeteksen seuranta häiriintyy
Biotiini > 5 mgTSHMatalaHypertyreoosi jää huomaamatta
B 12 -injektioMMA, HCYMatalaB 12 -puute peittyy
B 6 > 200 mgASTKorkeaVirheellinen epäily hepatiitista
Niasiini > 1 gVirtsahappoKorkeaPseudokihti-diagnoosi
Foolihappo > 1 mgErytrosyyttifolaatitKorkeaB 12 -puute peittyy
Riboflaviini > 100 mgKreatiniiniMatalaeGFR näyttää tarpeettoman korkealta
Tiamiini (megannos)LaktaattiMatalaLaktaattiasidoosi peittyy
IV-C-vitamiini 25 gHbA1cMatalaGlykeeminen kontrolli yliarvioidaan
B-kompleksi + PABADeksametasoni-suppr.-testi*HäiriöEndokriiniset tulokset eivät tulkittavissa

* DSO = Deksametasonin suppres­siotutkimus


Taulukko 2 – Suurannoksiset rasvaliukoiset vitamiinit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
D-vitamiini > 10 000 IUKalsiumKorkeaHyperkalsemian varoitus
A-vitamiini > 25 000 IUTriglyseriditKorkeaHyperlipidemia-epäily
E-vitamiini > 400 IULDHKorkeaHemolyysi-epäily
K 1 (fyllokinoni) megannosINRMatalaAntikoagulaatio riittämätön
K 2 (MK-7)PIVKA-IIMatalaK-vitamiinipuute peittyy
Runsas karotenoidikuormaKaroteneemiaKorkeaKeltaisuuden virheellinen tulkinta
Megannos koentsyymi Q10CK-MBMatalaSydäninfarkti jää huomaamatta
D-vitamiini + magnesiumPTHMatalaLisäkilpirauhasvika peittyy
Korkea ADEK-yhdistelmäLipidiprofiiliKorkeaTurha statiinihoito
Paikallinen A-vitamiiniseerumiAST/ALTKorkeaMaksatoksisuus-epäily

Taulukko 3 – Liiallinen mineraali- ja hivenainesuositus

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Sinkki > 40 mgKupariMatalaKuparipuute diagnosoitu virheellisesti
Rauta > 60 mgFerritiiniKorkeaTulehduskuva aliarvioidaan
Seleeni > 200 µgPT/INRPidentynytVuotoriski yliarvioidaan
Kalsiumkarbonaatti > 1 gFosfaattiMatalaPseudo-hypofosfatemia
Magnesium > 600 mgNatriumMatalaHyponatremia-epäily
Joditipat > 500 µgT4/T3VaihtelevaKilpirauhastulokset sekavia
Kromipikolinaatti 1 mgPaastoglukoosiMatalaGlukoosi aliarvioidaan
KaliumsitraattiKaliumKorkeaHälytys hyperkalemiasta
Boori > 6 mgTestosteroniKorkeaHarhaanjohtava hormoniterapia
LisäfosforiKalsiumMatalaSekundaarinen hyperparatyreoosi epäillään

Taulukko 4 – Urheilu- ja suorituskykylisät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Kreatiini ≥ 5 gKreatiniiniKorkeaTarpeeton nefrologilähete
BCAA > 15 gUrea-typpiKorkeaVirheellinen proteiinikatabolia-tulkinta
Beta-alaniiniLaktaattiKorkeaHypoksia-epäily
HMBAST/ALTKorkeaMaksatoksisuus-epäily
SitrulliinimalaattiNOxKorkeaVasodilaatio yliarvioidaan
AgmatiiniVerenpaineMatalaVäärä antihypertensiivisäätö
Kofeiini > 400 mg (pre-workout)KortisoliKorkeaEndokriininen häiriö-epäily
YohimbiiniKatekolamiinitKorkeaVirheellinen feokromosytooma-epäily
Arginiini-AKGIGF-1KorkeaAkromegalia-epäily
Tribulus-uuteLH/FSHKorkeaHedelmällisyys­hoito virheellinen

Taulukko 5 – Aminohapot ja metaboliitit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
L-karnitiini > 2 gTriglyseriditMatalaTarpeeton statiinihoito
Tauriini > 3 gAnionivajeMatalaVirheellinen happo-emäs-tulkinta
N-asetyylikysteiini > 2 gKreatiniiniMatalaMunuaistoksisuus jää huomaamatta
Glutamiini > 10 gAmmoniakkiMatalaHepaattinen enkefalopatia peittyy
OrnitiiniUreaMatalaVirheellinen maksan vaja-epäily
BetaiiniHomokysteiiniMatalaSydän- ja verisuoniriski aliarvioidaan
HistidiiniHemoglobiiniKorkeaPolysytemia-epäily
GlysiiniBUNMatalaMunuaisten toiminta yliarvioitu
L-seriiniALTKorkeaVirheellinen maksahälytys
D-asparagiinihappoTestosteroniKorkeaHarhaanjohtava hormonikorvaus

Taulukko 6 – Adaptogeeniset yrtit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
AshwagandhaTSHMatalaKilpirauhasen suppressio jää huomaamatta
RhodiolaKortisoliMatalaLisämunuaisvajaus peittyy
MacaEstrogeeniKorkeaVirheellinen hormonikorvaus
EleutherococcusCKMatalaMyosiitti jää huomaamatta
SchisandraALT/ASTKorkeaMaksatoksisuus-epäily
GinsengINRMatalaRiittämätön antikoagulaatio
AstragalusCRPMatalaInfektio / tulehdus peittyy
Pyhä basilikaGlukoosiMatalaHypoglykemia jää huomaamatta
Cordyceps sinensisCK-MBMatalaSydäninfarkti jää huomaamatta
Lakritsi (Glycyrrhiza)AldosteroniKorkeaPseudo-hyperaldosteronismi

Taulukko 7 – Tulehdusta ehkäisevät fytokemikaalit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Kurkumiini > 1 gINRKorkeaWarfarin-annos virheellinen
Resveratroli > 500 mgCRPMatalaSepsis diagnosoidaan myöhässä
KurkumaöljyLa (ESR)MatalaNivelreuma-aktiivisuus peittyy
Boswellia serrataLeukosyytitMatalaPseudo-leukopenia
KversetiiniFerritiiniMatalaAnemian hoito virheellinen
PterostilbeeniLDLMatalaSydänsuoja yliarvioidaan
BromelaiiniPT/aPTTPidentynytKirurgia siirtyy
Omega-3 > 4 gTromboelastografiaPidentynytPelko hyytymishäiriöstä
Korkea EGCGALTKorkeaVihreä tee-maksatoksisuus epäillään
SerrapeptaasiFibrinogeeniMatalaVuotoriski aliarvioitu

Taulukko 8 – Kognitiiviset yrtit ja nootropit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Ginkgo bilobaINRKorkeaVuotoriski kasvaa
Bacopa monnieriALTKorkeaMaksahälytys
Huperziini AKolinesteraasiMatalaAnestesia-annos virheellinen
Lion’s ManeCRPMatalaTulehdus peittyy
VinpocetineVerenpaineMatalaVirheellinen hypotensio-tulkinta
Ashwagandha-uuteT4MatalaKilpirauhas­supressio
FosfatidylseriiniKortisoliMatalaStressihormoni tulkitaan väärin
SitiikoliiniCKMatalaRabdomyolyysi jää huomaamatta
Alpha-GPCProlaktiiniKorkeaAivolisäkeadenooma-epäily
UridiiniASTKorkeaMaksatoksisuus-epäily

Taulukko 9 – Sydän- ja verisuonitukilisät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
ValkosipuliINRKorkeaAntikoagulaatio vähennetään turhaan
OrapihlajaEKG PR-väliPidentynytSairas sinus / AV-blokki epäillään
Koentsyymi Q10CK-MBMatalaSydäninfarkti jää huomaamatta
L-arginiiniNOxKorkeaVasodilaatio yliarvioidaan
L-sitrulliiniVerenpaineMatalaHypotensio
GranaattiomenankuoriLDLMatalaStatiinihoito keskeytetään turhaan
PolikosanoliTrombosyyttiaggregaatioMatalaVuotoriski peittyy
TauriiniBNPMatalaSydämen vajaatoiminta jää huomaamatta
RutiiniKapillaarien haurausMatalaVerisuonipoikkeama jää huomaamatta
RauwolfiaVerenpaineMatalaHypertensio peittyy

Taulukko 10 – Hormonimodulaattorit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
DHEA 50 mgTestosteroniKorkeaVirheellinen hormoniterapia
PregnenoloniProgesteroniKorkeaVaihdevuosien hoito virheellinen
TribulusLHKorkeaHedelmällisyys­suunnittelu väärä
SarviapilaSeerumi-testosteroniKorkeaDoping-epäily
DIMEstradioliMatalaOsteoporoosiriski peittyy
Vitex agnus-castusProlaktiiniMatalaAivolisäkeadenooma jää huomaamatta
MacaSHBGMatalaVapaan testosteronin näennäinen nousu
BooriVapaa testosteroniKorkeaHarhaanjohtava hormonikorvaus
AshwagandhaTSHMatalaKilpirauhasen suppressio
Myo-inositoliInsuliiniMatalaPCOS-hoito häiriintyy

Taulukko 11 – Verensokeria säätelevät lisät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
BerberiiniHbA1cMatalaDiabeteksen vaikeusaste aliarvioitu
GymnemaPaastoglukoosiMatalaInsuliiniannos virheellinen
Alfa-lipoihappoGlukoosiMatalaHypoglykemia peittyy
Karvas meloniOGTTMatalaPrediabetes jää huomaamatta
KromipikolinaattiPaastoinsuliiniMatalaInsuliiniresistenssi peittyy
KaneliuuteHbA1cMatalaHoito kevennetään turhaan
VanadiiniGlukoosiMatalaMetabolinen parannus yliarvioidaan
BanabaFruktosamiiniMatalaLyhytaikainen kontrolli vääristyy
GinsengAteriainen glukoosiMatalaPostprandiaalipiikki jää huomaamatta
Siperian ginsengKortisoliMatalaHypoglykemiariski jää huomaamatta

Taulukko 12 – Termogeenit ja “rasvanpolttajat”

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Kofeiini > 400 mgKortisoliKorkeaCushingin oireyhtymä-epäily
SinefriiniQT-väli (EKG)PidentynytTurha kardiologinen tutkimus
KapsaisiiniCRPKorkeaVirheellinen tulehdusdiagnoosi
Vihreä kahvi-uuteASTKorkeaMaksatoksisuus-epäily
Garcinia cambogiaALTKorkeaMaksahälytys
Coleus forskohliiVerenpaineMatalaHypotensio
CLALDLKorkeaTurha statiinihoito
Yerba matéVirtsahappoKorkeaKihti-epäily
GuaranaSykeKorkeaTakykardia tulkitaan väärin
MCT-öljyKetonitKorkeaSekoitus diabeettiseen ketoasidoosiin

Taulukko 13 – Immuniteettia tukevat seokset

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
BeetaglukaaniValkosolutKorkeaTarpeeton antibioottihoito
EchinaceaCRPMatalaInfektio peittyy
AstragalusLa (ESR)MatalaAutoimmuunitoiminta peittyy
PropolisIgEKorkeaVirheellinen allergiadiagnoosi
L-lysiiniHSV-IgGKorkeaVääriä positiivisia
Selja (Sambucus)FerritiiniMatalaAnemian tulkinta virheellinen
KolostrumIgAKorkeaIgA-nefropatia-epäily
SinkkipikolinaattiKupariMatalaNeuropatiariski aliarvioidaan
IV-C-vitamiiniProkalsitoniiniMatalaSepsis diagnosoidaan myöhään
KversetiiniHistamiiniMatalaAllerginen reaktio jää huomaamatta

Taulukko 14 – Uni- ja ahdistuslisät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Melatoniini > 5 mgProlaktiiniKorkeaAivolisäkeadenooma-epäily
Kava kavaGGTKorkeaVirheellinen alkoholimaksadiagnoosi
ValeriaanaBentsodiatsepiini-seulaVäärä +Toksikologinen virhe
L-teaniiniEEG beta-aktiviteettiMatalaNeurologinen tulkinta vääristyy
PassifloraINRKorkeaVuotoriski kasvaa
MagnoliankuoriKortisoliMatalaLisämunuaisvajaus peittyy
5-HTPSerotoniiniKorkeaKarsinoidioireyhtymä-epäily
Suun kautta otettu GABAAmmoniakkiMatalaHepaattinen enkefalopatia peittyy
CBD-öljyAST/ALTKorkeaMaksatoksisuus-epäily
Skullcap (Kaksijuurihelmi)PTPidentynytKirurgia siirtyy

Taulukko 15 – Luusto- ja nivel­lisät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
GlukosamiinisulfaattiPaastoglukoosiKorkeaVirheellinen diabetesdiagnoosi
KondroitiiniHyytymisaikaPidentynytAntikoagulaation hallinta häiriintyy
MSMSeerumin sulfaattiKorkeaMetabolisen häiriön epäily
BooriD-vitamiinimetaboliittiKorkeaNäennäinen hypervitaminoosi D
Piihappo (silika)DEXA (BMD)BMD ↑Osteoporoosi peittyy
K 2-vitamiiniPIVKA-IIMatalaK-vitamiinipuute peittyy
StrontiumsitraattiDEXA (BMD)KorkeaLuuntiheys yliarvioidaan
KollageenipeptiditBUNKorkeaMunuais­toiminnan heikkeneminen yliarv.
Suun kautta hyaluron.La (ESR)MatalaTulehdus peittyy
SAMeHomokysteiiniMatalaSydän- ja verisuoniriski aliarvioidaan

Taulukko 16 – Detox-aineet ja raskasmetallikelat

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
AktiivihiiliLääkepitoisuudet seerumissaMatalaTerapeuttinen taso aliarvioitu
KorianteriLyijyMatalaMyrkytys jää huomaamatta
ChlorellaElohopeaMatalaAmalgamimyrkytys peittyy
ZeoliittisaviElektrolyytitMatalaPseudo-hyponatremia
Suun kautta EDTASinkkiMatalaSinkinpuute
AlginaattiTSHVaihtelevaKilpirauhasarvot vaikeasti tulkittavissa
Rikin­rikas MSM-detoxSeerumin sulfaattiKorkeaMetabolisen häiriön epäily
D-limoneeniALTKorkeaMaksahälytys
SpirulinaB 12Väärä +B 12 -puute peittyy
Alfa-lipoihappo (korkea)GlukoosiMatalaHypoglykemia jää huomaamatta

Taulukko 17 – Probiootit ja ruoansulatusentsyymit

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
Korkean CFU-probioottiD-laktaattiKorkeaLaktaattiasidoosi-epäily
BromelaiiniaPTTPidentynytVuotoriskipelko
PapaiiniAmylaasiKorkeaPankreatiitti-epäily
Beta-galaktosidaasiLaktoosi-toleranssitestiMatalaVäärä negatiivinen
Naudan sappiuuteLipaasiKorkeaVirheellinen haima/­sappidiagnoosi
PankreatiiniElastaasi-1KorkeaHaima­toiminta yliarvioitu
Laktaasi 9000 FCCOGTTMatalaGlukoosi­absorptio tulkitaan väärin
Artisokka­uuteALPKorkeaSappiteiden sairaus-epäily
GingeroliMotiliiniKorkeaGastropareesi peittyy
Kurkuma-entsyymisekoitusLa (ESR)MatalaTulehdus peittyy

Taulukko 18 – Antioksidantti­yhdistelmät

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
NAC > 2 gKreatiniiniMatalaMunuaistoksisuus ei havaita
Alfa-lipoihappo > 600 mgGlukoosiMatalaHypoglykemia peittyy
AstaksantiiniLDLMatalaStatiiniannos pienenee turhaan
PQQCKMatalaLihasvaurio jää huomaamatta
IV-glutationiALTMatalaHepatiitti jää huomaamatta
SAMeHomokysteiiniMatalaSydän- ja verisuoniriski aliarvioidaan
Megannos koentsyymi Q10CK-MBMatalaSydäninfarkti jää huomaamatta
Kurkumiini + piperidiiniINRKorkeaVuotoriski
Resveratroli + kversetiiniCRPMatalaInfektio / tulehdus huomataan myöhään
OPC (rypäleensiemenuute)TrombosyytitMatalaKirurginen vuotoriski

Taulukko 19 – Edistyneet energia- ja suorituskaavat

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
YohimbiiniNoradrenaliiniKorkeaFeokromosytooma-epäily
DMAAEKG QT-väliPidentynytKardiovaskulaarinen riski
Nitraattipitoinen NO-boosterMethemoglobiiniKorkeaHypoksia-pelko
BetaiiniHomokysteiiniMatalaSydänriski aliarvioitu
FenyylietyyliamiiniDopamiiniKorkeaPsykoosi-epäilyn väärätulkinta
AgmatiinisulfaattiVerenpaineMatalaHypotensio
TeobromiiniSykeKorkeaTakykardia
HordeniniMAO-aktiivisuusMatalaLääkeinteraktiot väärin arvioitu
L-norvaliiniUreaMatalaMaksa­toiminta tulkitaan väärin
OktopamiiniKatekolamiinitKorkeaEndokriinikriisi-pelko

Taulukko 20 – Perinteiset lääkinnälliset sienet ja eksoottiset uutteet

LisäravinneVaikutettu testiVäärä tulosMahdollinen kliininen seuraus
ReishiALT/ASTKorkeaHepatiitti-epäily
CordycepsCKMatalaRabdomyolyysi jää huomaamatta
ChagaLa (ESR)MatalaTulehdus ei havaita
MaitakeGlukoosiMatalaHypoglykemia
Shiitake (lentiniini)EosinofiilitKorkeaVirheellinen allergiadiagnoosi
Turkey TailCRPMatalaInfektio huomataan myöhään
Lion’s ManeNeurofilamentitMatalaNeurodegeneraatio jää huomaamatta
KombuchaAnionivajeKorkeaMetabolinen acidoosi-epäily
Suma-juuriTestosteroniKorkeaHormoni­doping-epäily
Agaricus blazeiTrombosyytitMatalaLeikkausvuotoriski

Nämä 20 taulukkoa sisältävät yhteensä 200 potentiaalista yhteisvaikutusta, jotka voivat vääristää laboratoriotuloksia. Käytä listaa pikareferenssinä ennen verikokeita tai lääkitysten säätämistä.

Tuuli Karhu

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *