Mistä tiedän, saako vauva tarpeeksi maitoa?
Luotettavimmat merkit näkyvät vauvasta, eivät rinnasta. Käytännöllisin kotimittari on märkien vaippojen määrä: ensimmäisen viikon jälkeen niitä kertyy tyypillisesti vähintään viisi vuorokaudessa. Toinen keskeinen merkki on paino — ensipäivien painonlasku on normaalia, ja syntymäpaino saavutetaan tavallisesti noin kahden viikon ikään mennessä. Kolmas on vauvan yleisvointi: virkeys, tyytyväisyys imetysten jälkeen ja normaali ihonväri. Rinnan tuntuma, imetyksen kesto tai vauvan itku eivät sen sijaan kerro maidon määrästä luotettavasti, ja juuri niistä moni tekee virheellisiä päätelmiä.
Onko tiheä imetys merkki siitä, ettei maitoa riitä?
Ei ole. Vastasyntynyt imee tyypillisesti kahdeksasta kahteentoista kertaan vuorokaudessa, myös öisin, ja se on normaalia — maito imeytyy nopeasti ja vauvan vatsa on pieni. Lisäksi imetykseen kuuluu tiheän imun jaksoja, joissa vauva haluaa rinnalle poikkeuksellisen usein muutaman päivän ajan. Ne eivät kerro maidon loppumisesta vaan päinvastoin lisäävät maidontuotantoa, koska tuotanto määräytyy kysynnän mukaan. Nämä jaksot menevät ohi muutamassa päivässä, ja juuri silloin moni lopettaa imetyksen turhaan.
Mitä teen, jos imetys sattuu?
Otat yhteyttä. Kivulias imetys ei kuulu asiaan, vaikka niin edelleen usein sanotaan. Tavallisin syy on imuote — kun vauva ei ota rintaa riittävän syvälle, kipu ja rinnanpäiden rikkoutuminen seuraavat — ja se on korjattavissa ohjauksella. Muita syitä ovat sammas, maitotiehyen tukos ja rintatulehdus. Ohjausta saa neuvolasta, synnytyssairaalasta ja imetyspoliklinikoilta, ja varhain saatu apu on tehokkainta. Kipu on siis syy hakea apua, ei syy kestää tai lopettaa.
Milloin pitää ottaa yhteyttä heti?
Jos vauva on veltto, vaikeasti herätettävissä tai ei jaksa imeä, ota yhteys heti vuorokaudenajasta riippumatta — soita päivystysapuun 116 117, ja jos vauva on poikkeuksellisen veltto tai hengittää vaikeasti, soita 112. Tämä ei ole imetyskysymys vaan syy arvioida vauva. Samana päivänä otetaan yhteys, jos märkiä vaippoja on ensiviikon jälkeen alle viisi vuorokaudessa, jos vauva ei ole saavuttanut syntymäpainoaan kahden viikon ikään mennessä tai jos sinulla on kuumetta ja rinnassa punoittava kipeä alue.
Onko rintatulehduksen aikana lopetettava imetys?
Ei tavallisesti. Rintatulehdus on yleinen, ja rinnan tyhjentäminen imettämällä on osa sen hoitoa — imetyksen lopettaminen voi päinvastoin pahentaa tilannetta, koska maito jää rintaan. Tulehdus vaatii kuitenkin arvion samana päivänä, koska hoitamattomana se voi edetä märkäpesäkkeeksi ja koska osa tapauksista vaatii antibiootin. Ota siis yhteys terveysasemalle tai päivystykseen, jos sinulla on kuumetta ja rinnassa punoittava, kuumottava kipeä alue. Hoidon aikana käytettävistä lääkkeistä ja imetyksen jatkamisesta päättää lääkäri.