Mikä ABCDE-sääntö on?
Se on laajasti käytetty muistisääntö, joka kokoaa viisi ihomuutoksessa huomioitavaa piirrettä: A eli epäsymmetria, B eli epätarkat tai rosoiset reunat, C eli epätasainen väri tai useat sävyt, D eli yli noin kuuden millimetrin läpimitta ja E eli muuttuminen. Sääntö ei ole testi eikä se korvaa lääkärin arviota — sen tarkoitus on auttaa tunnistamaan, milloin muutos kannattaa näyttää. Olennaista on, ettei yksikään piirre yksin todista mitään eikä niiden puuttuminen sulje pois mitään: osa ihosyövistä ei näytä lainkaan tyypilliseltä.
Mikä piirteistä on tärkein?
Muuttuminen. Jos ihomuutos on muuttunut koon, muodon, värin tai tuntemuksen suhteen viime kuukausina, se näytetään lääkärille riippumatta siitä, miltä se muuten näyttää tai montako muuta piirrettä täyttyy. Sama koskee muutosta, joka kutiaa, vuotaa verta, haavautuu tai ei parane muutamassa viikossa. Toinen käytännöllinen havainto on niin sanottu ruma ankanpoikanen: jos yksi ihomuutos näyttää selvästi erilaiselta kuin muut omat luomet, se kannattaa näyttää — ihmisen omat luomet muistuttavat tavallisesti toisiaan.
Voiko ihomuutosta arvioida valokuvasta?
Ei luotettavasti. Ihomuutoksen arviointi tehdään katsomalla, tarvittaessa ihotautilääkärin ja dermatoskoopin avulla, joka näyttää ihon pintaa syvemmälle. Valokuvasta jää puuttumaan syvyys, koko suhteessa ympäristöön, pinnan rakenne ja se, miten muutos on kehittynyt — eivätkä valaistus ja värit toistu luotettavasti. Sovellukset ja verkkopalvelut, jotka lupaavat arvioida luomia kuvasta, voivat antaa perusteettoman rauhoittavan tuloksen. Sama koskee tätä sivua: se ei arvioi muutosta eikä voi sulkea mitään pois. Jos muutos mietityttää, oikea askel on varata aika.
Kuinka usein ihoa kannattaa tarkkailla?
Yleistä väliä ei tarvitse noudattaa, mutta ihon katsominen silloin tällöin on hyödyllistä — erityisesti jos iho on vaalea, luomia on paljon, olet palanut toistuvasti tai suvussa on ollut melanooma. Käytännöllistä on katsoa iho läpi järjestelmällisesti muutaman kerran vuodessa ja kiinnittää huomiota nimenomaan muutokseen: uusiin muutoksiin ja siihen, onko jokin vanha muuttunut. Selkä, päänahka, korvien takaosat ja jalkapohjat jäävät helposti huomaamatta, joten niiden katsomiseen tarvitaan usein peili tai toisen apu. Jos riskitekijöitä on paljon, seurannasta kannattaa sopia lääkärin kanssa.
Miten ihosyöpiä voi ehkäistä?
Vähentämällä ultraviolettialtistusta, joka on merkittävin yksittäinen syy. Käytännössä tehokkainta on välttää palamista kokonaan: erityisesti lapsuudessa ja nuoruudessa saadut palamiset lisäävät riskiä pysyvästi. Suojautuminen kannattaa myös Suomessa, koska lyhyt mutta intensiivinen kesä ja etelänmatkat tuottavat juuri sellaista jaksoittaista voimakasta altistusta, joka on haitallisinta. Toimivinta on yhdistelmä: varjo keskipäivän tunteina, peittävät vaatteet ja päähine sekä aurinkosuoja niille alueille, jotka jäävät paljaiksi — mikään näistä ei yksin riitä. Solarium lisää riskiä selvästi, ja sen käyttö on Suomessa kielletty alle 18-vuotiailta.