Miksi osteoporoosi todetaan usein vasta murtuman jälkeen?
Koska se ei oireile. Luun massa vähenee vuosia ilman kipua tai muita tuntemuksia, eikä haurastumista voi havaita ulkoisesti. Ensimmäinen merkki on usein murtuma, joka syntyy pienen vamman seurauksena — esimerkiksi kaatumisesta samalla tasolla. Nikamamurtumat voivat myös jäädä huomaamatta ja ilmetä vain pituuden vähenemisenä tai ryhdin muuttumisena. Tämän vuoksi riskitekijöiden tunnistaminen on käytännössä ainoa tapa löytää tilanne ajoissa, ja siksi luuntiheysmittaukseen ohjataan riskitekijöiden perusteella eikä automaattisesti iän perusteella.
Mikä on matalaenerginen murtuma?
Murtuma, joka syntyy vammasta, jonka ei pitäisi terveellä luulla aiheuttaa murtumaa — tyypillisesti kaatuminen omalta korkeudelta samalla tasolla, kompastuminen tai putoaminen matalalta. Aikuisiällä tällainen murtuma on vahva merkki luuston haurastumisesta ja samalla merkittävin yksittäinen ennustaja uudelle murtumalle. Se on aina syy selvittää luuston tilanne, vaikka muita riskitekijöitä ei olisi. Liikenneonnettomuudessa tai korkealta pudotessa syntynyt murtuma on eri asia eikä kerro luuston tilasta samalla tavalla.
Millainen liikunta vahvistaa luustoa?
Luu vahvistuu kuormituksesta, joten hyödyllisintä on liikunta, jossa keho kannattelee omaa painoaan ja johon liittyy iskuja tai nopeita suunnanmuutoksia: kävely ja juoksu, hyppely, portaat, pallopelit ja voimaharjoittelu. Uinti ja pyöräily ovat erinomaisia kestävyyden ja nivelten kannalta, mutta ne eivät kuormita luustoa samalla tavalla, koska paino ei ole jaloilla. Voimaharjoittelu vaikuttaa luustoon myös lihasten vetovoiman kautta. Vaikutus edellyttää säännöllisyyttä, ja se säilyy vain niin kauan kuin kuormitus jatkuu.
Onko osteoporoosi vain naisten sairaus?
Ei, mutta se on naisilla selvästi yleisempi. Naisilla luun massan väheneminen nopeutuu vaihdevuosien jälkeen, kun estrogeenin luustoa suojaava vaikutus vähenee, ja varhaiset vaihdevuodet lisäävät riskiä entisestään. Miehillä osteoporoosi on harvinaisempi mutta ei poissuljettu, ja se jää heillä useammin toteamatta juuri siksi, että sitä ei osata epäillä. Miehillä taustalla on usein jokin muu tekijä, kuten pitkäaikainen kortisonihoito, runsas alkoholinkäyttö, tupakointi tai matala testosteronitaso. Matalaenerginen murtuma on miehellä yhtä painava merkki kuin naisella.
Mitä luuntiheysmittauksessa tapahtuu?
Mittaus tehdään lähetteellä, ja se on kivuton ja nopea: luuston tiheys mitataan tavallisesti lonkasta ja lannerangasta röntgensäteilyä käyttävällä laitteella, ja säteilyannos on hyvin pieni. Tulos ilmoitetaan vertailulukuna, jota tulkitaan yhdessä muiden riskitekijöiden kanssa — pelkkä mittaustulos ei yksin ratkaise hoidon tarvetta. Mittaukseen ohjataan riskitekijöiden perusteella, ja arvion tekee lääkäri. Tämä sivu ei ota kantaa siihen, kenelle mittaus on aiheellinen, eikä osteoporoosin lääkehoitoon.