Milloin rintakivun takia pitää soittaa 112?
Aina, kun rintakipu tai rinnan puristava tunne kestää yli viisitoista minuuttia eikä helpota levossa, ja aina, kun mukana on hengenahdistusta, kylmää hikeä, pahoinvointia, säteilyä käsivarteen tai leukaan taikka voimakasta heikotusta. Soita myös silloin, kun olet epävarma — hätäkeskus arvioi avun tarpeen, ja se on nimenomaan sen tehtävä. Aiheettomaksi osoittautuva soitto on ensihoidon näkökulmasta tavallinen ja odotettu asia, kun taas viivyttely on infarktin hoidossa tavallisin virhe. Älä odota, helpottaako olo, äläkä siirrä soittoa aamuun.
Miksi itse ei saa ajaa sairaalaan?
Koska infarktiin liittyy rytmihäiriön riski, ja rytmihäiriö ajon aikana on vaarallinen sekä itselle että muille tienkäyttäjille. Toinen syy on hoidon alkaminen: ambulanssissa otetaan sydänfilmi ja hoito aloitetaan jo matkalla, ja potilas viedään suoraan oikeaan hoitopaikkaan. Omalla autolla saapuva menettää tämän ajan. Samasta syystä ei kannata pyytää läheistä kuljettamaan — soitto 112 on nopeampi ja turvallisempi reitti hoitoon myös silloin, kun sairaala on lähellä.
Ovatko oireet erilaisia naisilla?
Osittain. Klassinen puristava rintakipu, joka säteilee vasempaan käteen, on tavallinen molemmilla, mutta naisilla infarkti oireilee muita useammin epätyypillisesti: hengenahdistuksena, poikkeuksellisena väsymyksenä, pahoinvointina taikka epämääräisenä ylävatsan tai selän oireena ilman voimakasta rintakipua. Tämä on yksi syy siihen, että naisten hoitoon hakeutuminen viivästyy keskimäärin pidempään. Sama koskee iäkkäitä ja diabetesta sairastavia, joilla kipu voi puuttua kokonaan. Käytännön johtopäätös: epätyypillinen mutta voimakas ja selittämätön oire on syy soittaa.
Mitä teen odottaessani ambulanssia?
Lopeta kaikki rasitus heti ja asetu puoli-istuvaan asentoon. Avaa ulko-ovi valmiiksi, jos olet yksin, jotta ensihoito pääsee sisään, ja kerro hätäkeskukselle sijaintisi mahdollisimman tarkasti. Pysy puhelimessa niin kauan kuin hätäkeskus pyytää ja noudata saamiasi ohjeita — hätäkeskus ohjeistaa myös lääkkeistä, eikä mitään kannata ottaa omin päin ilman ohjetta. Jos sinulla on lääkärin määräämä nitrovalmiste, voit käyttää sitä saamasi ohjeen mukaan, mutta se ei korvaa soittoa. Jos henkilö menee elottomaksi, hätäkeskus opastaa elvytyksessä puhelimessa.
Voiko infarktin erottaa närästyksestä?
Ei luotettavasti — eikä sitä kannata yrittää. Sydänperäinen oire voi tuntua ylävatsassa polttavana tai painavana tunteena, joka muistuttaa närästystä, ja moni tulkitsee sen vatsavaivaksi. Erityisesti jos oireeseen liittyy hengenahdistusta, kylmää hikeä, pahoinvointia tai säteilyä, kyse ei ole tavallisesta närästyksestä ja on soitettava 112. Käytännön sääntö on, että uusi, voimakas tai poikkeuksellinen ylävatsan tai rinnan oire selvitetään — se on hoitoketjun tarkoitus, ei potilaan tehtävä.